Mutuelle communale, un an après
En septembre 2015, la Ville de Briançon lançait une mutuelle communale avantageuse ouverte à tous les habitants du Briançonnais. Une innovation sociale sans précédent dans le département. Un an après, le bilan se révèle très positif, comme l’ont expliqué les représentants du groupe mutualiste SOLEAD lors de la conférence de presse qui s’est tenue ce vendredi 18 novembre 2016 à la mairie de Briançon.
Flashback
Le 16 juin 2015, le Centre Communal d’Action Sociale (CCAS) de Briançon signait un contrat collectif de prévoyance complémentaire santé avec le groupe SOLEAD. « C’est la 1ère mutuelle communale des Hautes-Alpes, soulignait à cette occasion Catherine Guigli, adjointe au maire de Briançon déléguée aux Solidarités. L’objectif est double : permettre à ceux qui n’en ont pas les moyens d’accéder aux soins et garantir une meilleure couverture santé à ceux qui sont déjà sociétaires. C’est une action de politique sociale concrète à destination de tous les citoyens qui ne sont pas dans l’obligation de souscrire une mutuelle d’entreprises ! »
Une mairie ne pouvant pas souscrire en son nom à une mutuelle communale, elle avait confié le portage de cette opération au CCAS de Briançon, qui avait monté le projet de A à Z puis confié la gestion de la complémentaire santé à des professionnels, en l’occurrence le groupe SOLEAD.
« Le principe est simple, précisait Gérard Fromm, maire de Briançon. En partant sur un contrat collectif, on parvient à faire baisser les coûts sans pour autant brader les prestations. L’effet de groupe permet de négocier des tarifs plus compétitifs que ceux qu’auraient obtenus individuellement les citoyens. Selon la tranche d’âge et la consommation de soins des assurés, cela peut représenter un gain de 30%. »
Ainsi, à partir de septembre 2015, étaient proposés aux citoyens du Briançonnais trois niveaux de protection, baptisés Clarée, Guisane et Durance, pour un forfait de 15€ à 80 €/mois. Ils garantissaient tous, a minima, un remboursement à 100% des frais dentaires, prothèses auditives, consultations médicales, examens et radios. Avec des tarifs particulièrement attractifs pour les jeunes et les personnes âgées. Les conjoints n’ayant pas de mutuelle d’entreprise, les enfants à charge, tout comme les ayants droits handicapés et invalides, pouvaient bénéficier de ces garanties.
Un an après, quel bilan ?
Les clés du succès
Pour son 1er anniversaire, au 30 septembre 2016, la mutuelle communale affiche un total de 279 adhésions pour 433 personnes protégées. Avec un taux de concrétisation de « un sur deux » après demande de devis, contre 10% en moyenne pour la majorité des complémentaires santé. Preuve que l’offre est intéressante.
« Ce succès s’explique par le fait que la couverture proposée correspond bien aux besoins de la population. Nous avons mutualisé une soixantaine de personnes précaires qui n’avaient pas de complémentaire santé auparavant », a indiqué Jean-Paul Benoît, président de la Fédération des Mutuelles de France et représentant de SOLEAD. « La proximité fait aussi la différence. Les adhérents savent qu’ils peuvent pousser la porte de nos deux agences de Briançon pour toute demande d’information. »
Accompagnement social
Comme l’ont fait remarquer Catherine Guigli et Gérard Fromm, « les conseillers de SOLEAD remplissent pleinement la mission d’accompagnement social qui leur a été assignée. » Ils ont informé puis aidé les assurés à revenus modestes à monter des dossiers de demande d’aide au financement de la complémentaire santé. Cette aide, qui n’est sollicitée que par 30% des ayants droits, peut représenter jusqu’à 850 € de réduction annuelle pour une famille de 4 personnes. Entre septembre 2015 et septembre 2016, 56 administrés ont pu en bénéficier grâce à l’appui des conseillers mutualistes.
Qui sont les adhérents ?
79% d’entre eux ont plus de 40 ans. La mutuelle communale gagne donc à être connue par les plus jeunes. Bien qu’ils ne représentent aujourd’hui que 21 % des sociétaires, ils peuvent bénéficier de tarifs particulièrement attractifs avec des cotisations mensuelles démarrant à moins de 15€ pour les enfants à charge (jusqu’à leurs 28 ans) et à moins de 24 € pour les moins de 30 ans.
Les Briançonnais, majoritaires, représentent 73% des adhérents. Derrière, arrivent les habitants de Villard-Saint-Pancrace (9%), Val des Prés (5,5%), Saint Chaffrey (5,5%), Monêtier-les-Bains (2,5%), La Salle Les Alpes (2,5%).
Fort de ce succès, le groupe SOLEAD entend bien poursuivre sur sa lancée. Avec, en ligne de mire, le développement de nouvelles actions de prévention – comme celles réalisées lors du Forum Seniors du 3 novembre dernier autour de la vision et de l’audition – et la mise en place d’une garantie mieux adaptée aux besoins des travailleurs saisonniers.
En guise de conclusion, Jean-Paul Benoît a souhaité que « l’exemple de la mutuelle communale de Briançon serve de modèle sur le territoire et s’étende au-delà du Briançonnais ! »
Plus d’infos auprès des conseillers mutualistes des deux agences de Briançon :
Adrea Mutuelle - 35 avenue du 159e RIA – Le Val Chancel 1 – Bâtiment A Tél : 04 92 21 25 20
Mutuelle de France 04-05 - 6 rue Alphand - 04 92 20 56 52
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